分類: 健康新聞

4睡眠壞習慣害得糖尿病 只睡4小時最傷

4睡眠壞習慣害得糖尿病 只睡4小時最傷

研究發現,睡的少、睡不好,會增加罹患第2型糖尿病的風險。(示意圖,Shutterstock/達志)

睡不好容易得糖尿病。多項研究發現,睡得少、睡覺會打呼、晚睡晚起與睡覺時開燈的人,都會增加罹患第2型糖尿病的風險,其中每天睡3至4個小時的人,糖尿病的風險會增加41%,建議每天至少睡滿7個小時,纔有可能降低罹患糖尿病的風險。

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胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書粉專PO文指出,上月發佈在《美國醫學會雜誌》的一項研究顯示,糖尿病的發生不僅和不健康的飲食有關,還與睡眠直接相關,健康的飲食不能抵消因睡眠而增加的糖尿病風險,睡眠時間越短,糖尿病風險升高得越多。

該研究納入超過24萬名38~71歲的人,平均年齡55.9歲,根據他們睡眠時間、飲食健康程度,追蹤12.5年進行數據分析,期間有7905人患上第2型糖尿病。

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研究發現,與睡眠時間正常者相比,每天只睡5小時,罹患糖尿病風險增加16%,每天睡3至4個小時的人,糖尿病風險增加41%,儘管健康飲食可降低糖尿病風險,仍不能抵消睡眠時間短增加的風險,研究人員建議每天睡眠至少滿7小時,纔可能降低罹患糖尿病的風險。

除睡的少會增加糖尿病的風險,黃軒指,一些流行病學研究已證實,睡覺時一直打呼的睡眠呼吸中止症候羣患者,血糖與胰島素分泌阻抗都會上升,得糖尿病風險會增加31%。

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此外,黃軒指,美國布萊根婦女醫院和哈佛醫學院人員研究超過6萬名中年女性,發現與習慣早睡早起風險的人相比,晚睡晚起的人患糖尿病的風險增加了2倍以上,研究人員認爲生理時鐘失調,可能會擾亂體內的分泌平衡,從而促進糖尿病的發生。

要預防糖尿病,黃軒也建議睡覺要關燈,他指2022年一項發表在《美國科學院院報》研究發現,開燈睡覺不僅會增加患糖尿病的風險,還可能損害心血管功能。

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我對當前國安與國防的經驗與沉思/秉黃埔精神 確立建軍目標

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我對建軍的意見

建軍是準備打未來的戰爭,因此建軍是一項極困難複雜長期的工程,建軍目標正確與否,直接關係到國家的安全。由於中共解放軍進步太快,可以確定的是,今後的作戰必然跟以往傳統的三棲犯臺作戰有很大的不同,特別是科技在未來作戰中的作用,將會愈來愈重要。

尤其在敵大我小、國力又相差懸殊的劣勢狀況下,我國應以更嚴謹積極的態度,依據敵軍的發展、作戰環境等等因素,經充分研討達成共識後,確立我國正確的建軍目標,並完成整體的建軍規畫,才能清楚知道我們需要什麼樣的武器裝備並擬定優先順序,把有限的國防預算用在刀口上,以建立一支現代化、量小質精、能面對未來挑戰的部隊。內閣即將改組,請領導者慎選具備高度戰略素養的國防部長。

備戰才能避戰?

備戰是爲了準備因應隨時可能發生的戰爭。對於前段總統選舉期間,一些高層政治人物經常說「備戰才能避戰」,這句話在邏輯上是對的,但此言脫離現實。以我們現在的國防實力縱然盡己所能完成備戰,但真能產生嚇阻作用嗎?據美方專業單位多次兵推,都顯示我方勝算不大,有一段期間大家討論的焦點,反而是臺灣究竟能撐多久?

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英國《經濟學人》雜誌曾指出「臺灣是世界上最危險的地區」,如今再加上金廈水域的不幸事件,更使兩岸緊張關係持續升高。在此險惡狀態下,除積極備戰外,政治上的妥善處理更能達到避戰目的,因爲明智的政治手段將使對方「師出無名」或者降低兩岸敵對態度。最上策則是運用政治智慧爲國家人民創造和平安全的環境,所以從政治上解決爭端方是根本之道,總之要想避戰,政治上的謀略與軍事戰備同等重要,不可偏廢。

若不幸發生戰爭,國防部應負責作戰指導,而國安會應協助總統做出最明智的終戰指導,這是一項非常重要的課題,宜儘早作研究及準備,以因應各種可能發生的戰況。

正確認識城鎮戰和巷戰

最近從媒體報導上看到,美方正積極強化臺灣的城鎮作戰能力。首先,當臺灣進行城鎮作戰時,大家不願提的情況是,我軍的機場港口以及固定的重要軍事設施大多都已被摧毀!換言之,我們已失去空優海優,臺灣已成爲一座孤島,是在這種極不利的戰略態勢下作戰。

其次要考量的是是否有條件進行這種城鎮戰。巷戰是一種近身戰鬥,我軍基層官士兵的戰技訓練是否比敵更精實?城鎮對外的交通補給水電等需求是否能得到有效的供給與支援?同時,作戰是在臺灣本土,我們有無用心經營未來的戰場?另外,當有形戰力若居於劣勢,軍民的戰鬥意志也就是精神戰力,能否彌補有形戰力之不足?總之,我國距離這些作戰條件,還有很長的路要走。

進行城鎮戰要有明確目標,一是透過城鎮作戰消耗敵軍戰力、拉長作戰時間,以拖垮敵軍贏得最後勝利;二是以城鎮戰、巷戰爭取時間以待有利的外援,期能扭轉戰局,轉敗爲勝。

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俄烏戰爭已越二年仍在進行中,雖然在美國及北約等國家有力的支援下,仍造成烏國軍民的重大傷亡,數以百萬計的難民流離失所,以及硬體建設的嚴重破壞。烏克蘭付出如此慘重的代價,卻還看不到一點勝利與和平的曙光,烏國總統澤倫斯基究竟是烏國的英雄或罪人,留待烏國曆史來公斷。

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未來臺海一旦爆發戰爭,我國處境恐比烏克蘭的狀況更加嚴重,國軍雖應充分準備城鎮戰,但該不該進行這種作戰、如何打這種近戰,可能付出重大犧牲的代價,需由國家領導者及高階軍事指揮官慎重考量。

讓官兵知道爲誰而戰爲何而戰

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賴清德先生即將接任中華民國的總統,希望他能親自出席今年六月十六日黃埔百年校慶,因爲這不僅是國軍的大事,也是國家的大事。自黃埔建校後,因戰亂而數度遷移校址;其後政府來臺後在鳳山覆校,黃埔精神始終一脈相傳,愛國愛民。特別是對國家統一、抗戰勝利以及七十多年來維護臺澎金馬安全都做出重大貢獻,因此黃埔軍校跟中華民國的國運有着密不可分的關係。期盼賴準總統能在這個最重要也是最好的時機,除了肯定國軍的犧牲奉獻,更要讓現役官兵以及百萬後備軍人明確知道,他們是爲何而戰、爲誰而戰。這是非常重要又嚴肅的問題,切莫輕忽!同時也要強調軍隊中立化、國家化,不要讓軍人捲入政治紛爭。

使軍人成爲光榮的志業

軍人因任務關係國家安危,行動自由受到相當限制,尤其在金馬等外島地區的駐防,就連年節返家都很困難;再加上有限的待遇,使很多軍人家庭得不到妥善的照顧。最讓軍人感到不平的是,軍人長期以來受到莫須有的羞辱,外界甚至以極其惡劣的言辭傷害軍人的尊嚴。二○一二年底,馬政府於年關之前在立委質詢要求下,竟然毫無抗壓力,把依法所編的退休軍公教年終慰問金取消,這種沒有擔當來維護軍公教人員的權益,造成非常不良的後果。再加上少子化的趨勢,使年輕人從軍意願大爲降低,導致現在部隊編制嚴重缺員,甚至連軍事學校招生都困難重重,這種狀況不論對未來的建軍或當前的備戰,都造成極爲不利的影響。

誠如美國國父喬治華盛頓所言:「我們國家的年輕人將來是否願意爲國奮戰,將取決於我們現在如何善待、感激從前爲了國家奮戰的老兵們。」現在該是大家重新認識軍人對國家的重要性,肯定軍人獻身精神的時刻,同時國軍官兵更要自尊自律自強,讓軍人成爲光榮的志業。

統與獨的思考

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追求中國的統一是中共建政以來始終不變的國家目標,自毛澤東以降的歷屆領導人都堅定的認爲,不論誰將臺灣從祖國分裂出去,就是中華民族的罪人,而目前主政的習近平主席在統的問題上更有強烈的使命感。由於賴清德先生不僅有明確的臺獨主張,也有強烈的企圖心,在這種緊張對立的狀況下,極易擦槍走火,兩岸雙方都應格外慎重。從主客觀等各種因素觀察,當前絕非解決統與獨的適當時機。

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從現實狀況來看兩岸關係,就地理環境而言,兩岸僅以百餘公里的海峽相隔,如此接近是無法改變的事實,更重要的是,雙方都是炎黃子孫,同文同種、同根同源,再加上婚嫁來臺的陸配已近四十萬人,而臺灣到大陸經商求學的臺籍人士及家眷已超過百萬人;再就經濟而言,去年臺灣更從大陸賺取高達一千五百億美金的貿易順差,以上這些種種剪不斷的密切關係是不容否認的。

結語

中華民族自一八四○年鴉片戰爭以來受盡列強屈辱,好不容易兩岸人民今天過上富足又有尊嚴的生活,希望雙方都應珍惜今日的成就,彼此伸出友誼之手,表達相互的善意交流合作,在未來的時間長河中,隨着大勢之所趨,自然會完成有利於兩岸人民利益的整合。

再過三個月就是黃埔建校百年紀念日,代表日本向我國投降的岡村寧次大將曾說:「打敗日本的,不是中國的軍隊,也不是武器裝備,而是黃埔精神!」在此祝福培養我的母校,校運昌隆,更期盼我黃埔精神能永遠保衛國家的安全福祉。

作家小彤罹胰臟癌 醫示警6大徵兆 高危族羣小心了

作家小彤罹胰臟癌 醫示警6大徵兆 高危族羣小心了

知名兩性作家小彤,日前因臉色異常蠟黃、眼白極度黃澄急診住院,於體內發現2.3公分的胰頭腫瘤,最終證實是惡性。(中時資料照/羅永銘攝)

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知名兩性作家小彤,日前因臉色異常蠟黃、眼白極度黃澄急診住院,於體內發現2.3公分的胰頭腫瘤,最終證實是惡性。醫師表示,7成左右的胰臟癌好發在胰臟的頭部,早期幾乎沒有症狀,當診斷出來時,患者常見全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、大便呈現灰白色。他並提到,有家族史、非O型血型、慢性胰臟炎、糖尿病患者、肥胖、抽菸史者,都是胰臟癌的高危險羣,務必要留意異常徵兆。

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中醫大附醫內科部消化系主治醫師莊世傑在醫院專欄撰文指出,胰臟癌是從胰臟細胞產生出來的惡性腫瘤,超過90%爲腺癌,另有少部分爲神經內分泌細胞癌。根據統計,男性得到胰臟癌的比率,是女性的1.3倍;除此,有家族史、非O型血型、慢性胰臟炎、糖尿病患、肥胖及抽菸史者,也都是胰臟癌的高危險羣。然而他提到,即使已知這麼多危險因子,其致病機轉目前仍尚未完全研究透徹。

莊世傑接着提到,早期胰臟癌幾乎沒有症狀,等有症狀時,往往已進展到中晚期,所以很難達到早期發現、早期治療的目標。他表示,7成左右的胰臟癌好發在胰臟的頭部,在診斷出來時,患者常見以下幾種症狀,包含全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸,而黃疸是因爲胰臟頭部腫瘤壓迫到總膽管,造成膽汁淤積所導致,嚴重的總膽管阻塞甚至會造成灰白色的糞便。

談及沒有特殊症狀的胰臟癌患者,莊世傑說,有一部分是做了健康檢查,或是其它疾病的例行檢查而意外發現,這當中絕大多數是憑藉影像學檢查偵測出來,包括腹部超音波、電腦斷層掃描、磁振造影或是自費的正子造影。值得注意的是,在健康檢查當中,最方便且最常被拿來篩檢胰臟癌的抽血項目CA-199,敏感性和特異性都不夠高,在診斷胰臟癌的價值上,其實不如上述的影像學檢查。

對於已經出現症狀的病人,莊世傑說明,可能會使用較爲侵入性的檢查,包括內視鏡膽胰管攝影,或是內視鏡超音波,來進行診斷和部分症狀的緩解。以上所有檢查,最終診斷還是得經病理切片來確診。

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莊世傑提醒,胰臟癌的整體預後不佳,因此,能否早期發現很重要。若是高危險羣患者,建議定期做健康檢查;若已出現症狀,務必要及早就醫,以提高整體治癒率。

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她自認睡眠佳一覺好眠 竟查出1小時「睡眠呼吸中止70.5次」

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臺中63歲彭姓企業女主管(右)自認睡眠狀況良好,不料健檢時意外發現罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症,每小時平均睡眠呼吸中止高達70.5次,幸經正陽壓呼吸器治療,成功降到正常值。(潘虹恩攝)

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衛福部臺中醫院胸腔內科顧問醫師鍾威升8日表示,阻塞性睡眠呼吸中止症的病人有86至95%沒有被診斷出;另高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓的病人中,發生阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率高達40至80%,提醒民衆重視。(潘虹恩攝)

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臺中63歲彭姓企業女主管自認睡眠狀況良好,常因公務赴歐美出差逾80次,每每都能一覺抵達目的地更自豪從沒吃過飛機餐,不料健檢時意外發現罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症,每小時平均睡眠呼吸中止高達70.5次,嚇得趕緊治療,幸經正陽壓呼吸器治療,終於降到正常值。

衛福部臺中醫院胸腔內科顧問醫師鍾威升8日表示,彭女士2年前健檢發現「心包油」,進一步進行檢查時除發現胃部良性腫瘤,還在睡眠檢查時意外發現罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。經接受睡眠檢查顯示,患者每小時平均睡眠呼吸中止竟高達70.5次,睡眠中血氧濃度最低甚至降到73%,遠低於正常95%以上血氧濃度。

鍾威升說明,阻塞性睡眠呼吸中止症好發於肥胖、脖子肥短、戽斗的民衆,尤其65歲以上長者因爲懸壅垂年長鬆弛,會出現打鼾、夜間頻尿、睡醒時口乾舌燥、頭痛、睡不飽,白天過度疲倦嗜睡、注意力不集中、健忘、性功能障礙、高血壓等症狀。

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他表示,患者治療阻塞性睡眠呼中止症,除了減輕體重、避免睡前過量喝酒、減少安眠藥服用、側睡(先確定是否仰躺睡覺時纔會缺氧)、使用減緩鼻塞的藥物外,也建議中重度患者睡覺時使用連續型正陽壓呼吸器或口腔矯正器,或進行外科手術治療,避免睡眠時長期缺氧引發心血管疾病。

適逢3月15日「世界睡眠日」將至,鍾威升也根據2021年美國心臟醫學會發表在心臟科權威雜誌circulation研究報告指出,「阻塞性睡眠呼吸中止症的病人有86至95%沒有被診斷出」;另高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓的病人中,發生阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率高達40至80%。

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彭女士經開胃切除腫瘤、瘦身、及夜間配戴正陽壓呼吸器後,睡眠呼吸中止次數降到正常值(< 5/時),最低血氧也升高到92%,睡覺不再缺氧,症狀已經明顯改善。鍾威升提醒,夜間阻塞性睡眠呼吸中止並低血氧若不診斷治療,日積月累會增加高血壓、高血脂、高血糖、粥狀動脈硬化、心血管疾病、腦血管疾病、失智、甚至腫瘤等共病產生,建議出現上述症狀民衆應就醫,找睡眠治療專科醫師進一步檢查,早期診斷,早期治療,才能恢復精準健康。

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吃外帶食品慎防食物中毒 謹記「5要2不」溫度是重點

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吃外帶食品慎防食物中毒,謹記「5要2不」溫度是重點。(示意圖:shutterstock/達志)

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司馬庫斯發生外地旅行團前來賞櫻卻食物中毒事件,縣長楊文科(左一)近日特別贈送感謝狀和禮物給秀巒衛生室的醫護人員。(新竹縣府提供/邱立雅竹縣傳真)

尖石鄉司馬庫斯櫻花季從2月10日至3月10日,目前車輛入山登記已額滿,鑑於2月21日發生某賞櫻旅遊團食用外帶食品、多人食物中毒的事件,新竹縣衛生局提醒登山露營民衆,針對外帶食品出遊,若無法確保食品保存溫度,可攜帶乾糧、穀物棒等可於室溫保存之食品,以防止食品腐敗造成食物中毒。

衛生局長殷東成表示,呼籲民衆謹記「5要2不」,5要是飲食前要洗手、食材要新鮮、生熟食要分開、熟食要澈底加熱、要注意保存溫度,至於「2不」就是不飲用山泉水、不食用不明的動植物。

對於部分民衆出遊會攜帶已烹調食品,或是易腐敗食品及其原料,衛生局建議於5℃以下保存;熱藏溫度則需高於60℃保存。爲了避免細菌在食品中繁殖而產生毒素,也建議食品調製後勿於室溫下放置超過2小時,夏天時(室溫超過32℃)勿放置超過1小時。

某旅遊團日前到司馬庫斯賞櫻發生食物中毒案,衛生局指出,遊客的早、午餐都是從臺中市購買的外帶餐食,多名團員發生嘔吐、腹瀉、腹痛症狀後,消防局救護車接續到場,將患者送到秀巒醫護室進行檢傷分類和初步診療,後送竹東鎮的北榮新竹分院及臺大竹東醫院就醫。

縣長楊文科肯定長期派駐秀巒衛生室的臺北馬偕醫院醫護團隊,在第一時間對食物中毒患者的醫療照顧,日前特別贈送感謝狀和禮物給衛生室的醫護人員,感謝馬偕團隊長達20年的時間,駐守秀巒衛生室提供專業的醫療服務,不遺餘力地照顧原民健康、守護偏鄉醫療。

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立陶宛外科醫師達立登納斯(Sarunas Dailidenas)近日向立陶宛國家廣播電視臺(LRT)發佈了一起誇張案例,在他醫治的一名男性患者當中,他因腹痛就醫,結果在X光檢查後卻赫然發現胃裡竟有大量的金屬異物,而在長達3小時的手術結束後,醫師確認這些釘子、螺絲、刀子等異物重達1公斤。

●吞下重達1公斤的金屬異物 因戒酒所以轉移目標

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根據法新社(Agence France-Presse)報導,這名男子是因爲戒酒的原因,才轉移目標讓自己又染上了更可怕的習慣,不過這也是一起較爲特殊的病例,醫生也向媒體表示,這名男子在手術後已經漸漸康復且身體狀況十分穩定。

醫生告訴立陶宛雜誌,手術本身其實相當簡單,患者是在吞下各種物體後就馬上來醫院求助,不過這種特殊的手術也花費了很長一段時間,大約3個小時左右,手術過程當中我們需要頻繁地進行X光檢查,以確保找到所有的小金屬塊。

根據媒體報導,這些小金屬的大小從2毫米到10釐米不等都有,且手術醫生都還必須確保鋒利的金屬不會在過程中刺穿他的胃壁,這名男子在手術過後並沒有向院方表示太多,但他目前正在接受心理治療,試圖找出他吃金屬的習慣到底從何而來。

●異食癖症狀

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《BBC》報導,這名男子開始戒酒後,就出現異食癖症狀,會不由自主吞食金屬物品。異食癖多發於幼兒期,也有成年人會有突發的異食癖,這種症狀在女性、兒童當中比較常見,特別是懷孕的婦女、幼童和有發展障礙的人羣,如自閉症病人。

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目前異食癖的病因還不清楚。過去人們認爲,異食癖可能是體內缺少微量元素或是腸道內有寄生蟲所引起的,甚至有一些患有缺鐵性貧血和鋅缺乏的兒童也會有異食癖的情況,當他們的貧血、鋅鐵缺乏得到改善後,異食症狀也隨之消失。

不過目前的醫學觀點更傾向判斷異食癖和心理因素有關,因被父母忽視的孩子無人照顧,所以一開始只是將異物放入口中,時間久了便成爲習慣,如果家庭環境不良,孩子的心理壓力會增大,日漸養成以吞食異物擺脫心理不適的習慣。

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最新!俄宣佈在阿夫傑耶夫卡“大規模”受降

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參考消息網2月24日報道 據俄羅斯衛星社2月24日報道,俄羅斯國防部24日稱,在阿夫傑耶夫卡,烏克蘭軍隊的殘餘人員在城市清理過程中大規模投降,約200名烏克蘭軍人已被俘虜。

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報道稱,俄羅斯國防部長紹伊古24日在特別軍事行動區視察了俄武裝力量中部集羣,聽取了中部集羣司令和參謀人員關於當前形勢、敵人行動和俄軍在作戰方向上執行戰鬥任務情況的報告。

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報道稱,軍官們向紹伊古彙報了烏克蘭軍人在阿夫傑耶夫卡大規模投降的情況。

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據報道,俄武裝力量中部集羣司令安德烈·莫爾德維切夫說:“我們在清理後已經抓獲了大約200名俘虜。根據收到的信息,未來幾天計劃再挖出約100名俘虜。”

莫爾德維切夫表示,在解放阿夫傑耶夫卡的戰役中,烏軍從其佔領陣地被擊退了10多公里。

他還說,俄軍繼續在自己的作戰方向上進攻。

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圍繞烏克蘭頓涅茨克州阿夫傑耶夫卡市的爭奪戰,在持續半年後以俄羅斯軍隊2月18日全面佔領小鎮而告一段落。這也是2023年5月俄軍佔領頓涅茨克州北部重鎮巴赫穆特以來,雙方戰線首次發生較大的變化。

對俄羅斯總統普京和烏克蘭總統澤連斯基來說,阿夫傑耶夫卡之戰顯然有其政治意義:今年3月,普京將參加俄羅斯總統選舉。對澤連斯基,此役將檢驗他臨陣換帥的決策是否正確。

烏克蘭危機全面爆發兩週年之際,俄烏雙方都宣稱自己實現了戰略目標。但從衝突的全局視角出發,雙方又都沒有實現目標。多佔領兩座小鎮,遠未達成普京在2022年2月24日提出的“特別軍事行動”的基本目標:控制整個頓涅茨克州。這個冬天,俄軍再次升級的空中打擊,也沒能讓能源短缺的烏克蘭社會崩潰。

另一邊,烏軍2023年的夏季反攻,未能在南線渡過第聶伯河、奪回扎波羅熱核電站。此後,澤連斯基及其將領們陷入了無止境的城市防禦戰及防空戰爭。無人機、無人艇襲擊偶有斬獲,不足以改變俄羅斯重新佔據戰場主動的大趨勢,而西方盟友失去信心,則使得烏克蘭的“衛國戰爭”面臨陷入惡性循環的風險。

俄軍已完全控制阿夫傑耶夫卡的焦化廠

進入2024年,俄烏雙方依然在嘗試贏得這場長期戰爭。但戰局在阿夫傑耶夫卡之戰後已經出現了微妙的變化。卡耐基國際和平基金會高級研究員邁克爾·考夫曼指出,烏克蘭不再能捲入這種代價高昂的小鎮戰爭。“現階段,西方既不期待也不希望烏克蘭獲得短暫、孤立的戰場勝利,最佳戰略是不要陷入代價高昂的僵局。”

俄羅斯國際事務委員會前總幹事科爾圖諾夫則認爲,重回優勢地位讓俄羅斯日益自信,美國大選等變量因素使這場“國際戰爭”有可能隨着歐美援助的退卻逐漸降級爲俄烏之間的“地區戰爭”。但目前,雙方都還未在戰場上筋疲力盡,和平希望依然渺茫。

烏軍臨陣換帥

當地時間2月17日凌晨兩點,烏克蘭武裝部隊總司令西爾斯基正式下達撤軍命令。藉着友軍和夜色掩護,在阿夫傑耶夫卡城區及工廠駐守近半年的烏軍第110摩步旅殘部,從西郊艱難撤出。

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合圍的俄軍只留下南北向數公里的缺口,用火力封鎖了烏軍的後撤路,同時使用小型無人機沿途攻擊。俄羅斯國防部長紹伊古稱,烏軍在最後撤退之日損失超過1500人。爲烏軍提供顧問服務的英國退役軍官格蘭特對《基輔獨立報》直言,第110旅“事實上是被殲滅了”。

阿夫傑耶夫卡之戰,烏克蘭本可以取得又一次消耗戰的勝利。從2023年10月10日對小鎮發起猛攻開始,俄軍耗費近半年時間,只將戰線推進不到10公里。烏軍所稱的今年元旦到2月初的“最佳撤退時機”之前,烏方數據顯示,俄軍在阿夫傑耶夫卡傷亡約2萬人,損失坦克裝甲車輛超過500輛。

然而,一場糟糕的撤退縮小了雙方的戰損差距,還讓烏軍損失了最有經驗的兩支作戰部隊:在阿夫傑耶夫卡堅守最久的第110旅,以及2月15日臨時調來掩護該部撤退的烏軍“陸戰第一精銳”第3突擊旅。

在阿夫傑耶夫卡的烏軍士兵稱過不去了

多次應邀前往烏軍前線調研的卡內基和平基金會高級研究員邁克爾·考夫曼和美國國際戰略研究所(IISS)研究員弗蘭茨·加迪近日撰文警告,雖然烏克蘭在阿夫傑耶夫卡的戰損可能僅爲俄軍的四分之一,但烏軍是以最有經驗、最有價值的士兵同一個軍隊規模遠大於自己的對手的“消耗品士兵”進行換算。

考夫曼和加迪實地觀察發現,烏軍新組建旅級單位遠不如“舊旅”。第3突擊旅,是在巴赫穆特長期堅守鍛煉出來的。第110旅由預備役官兵組成,“底子”並不好,其經驗都在阿夫傑耶夫卡的血海中獲得。失去這兩支部隊的主力,是烏軍難以承受的災難。

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悲劇爲何會發生?烏方人士抱怨西方軍援沒有及時到達,導致前線烏軍在裝備對抗和彈藥儲備上落於下風。烏軍第59旅官兵披露,2022年秋季反攻期間,該部每輛坦克配發120發炮彈,而在阿夫傑耶夫卡,每輛坦克炮彈配額只有15到20發。該旅多管火箭炮連裝備一次可以齊射40彈的火箭炮,但由於彈藥短缺,只能“一次一枚”開炮,“火箭炮兵成了普通炮兵”。

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另一邊,西方分析人士多認爲,烏克蘭更大的問題是上層指揮。考夫曼指出,戰事進入2月,小鎮失守已不可避免,撤軍早就應當開始準備。2月8日,俄軍進入阿夫傑耶夫卡城區,並控制了南郊的主要據點,炮火覆蓋到烏軍交通線。但實際上,又過了一週,烏軍統帥部才做出撤退的決定。

烏克蘭《基輔獨立報》援引烏軍消息人士的話說,在此期間,有關增援第110旅等涉及阿夫傑耶夫卡前線的決定,也都被多次拖延。這些拖延正發生在烏克蘭領導層和軍方爆發激烈矛盾的時期。

就在俄軍進入小鎮的2月8日,澤連斯基用陸軍總司令西爾斯基取代了扎盧日內的烏軍最高指揮官職務。自2022年2月以來,扎盧日內一直是烏軍最重要的領導者。一些烏克蘭媒體甚至懷疑,他過高的政治聲譽是澤連斯基臨陣換帥的真正原因。

可以肯定的是,西爾斯基和扎盧日內非常不同。前者被形容爲“如果總統告訴他某件事,他就會去做”,後者和澤連斯基的矛盾早已公開化。換帥之日,總統辦公室官員對媒體透露,澤連斯基“想要的是作戰方案,但扎盧日內總是用‘給我更多的軍隊、更多的炮彈’來回應”。

左圖:2023年6月6日,烏克蘭基輔一所軍校的防空洞裡,學員們在上課時戴着防毒面具練習

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右圖:2023年6月28日,頓涅茨克地區的一個村莊,懷抱AK47仿製槍的布娃娃坐在路邊的火箭尾翼上。

美國《政客》雜誌指出,正是戰場上的理性,讓扎盧日內成爲保持烏軍凝聚力的關鍵領袖。而“對上忠誠”的西爾斯基,對下則“爲了實現自己的目標,不惜讓士兵置於危險中”,獲得了“屠夫”的綽號。有烏克蘭士兵得知“屠夫”上臺後,和戰友們說:“我們都完蛋了。”

西爾斯基的打算是堅守阿夫傑耶夫卡直到最後時刻。對澤連斯基來說,這有利於爭取西方軍事援助,也可以說服不信任換帥決策的公衆。不過,外界很難知道西爾斯基的具體計劃。分析人士猜測,他想利用阿夫傑耶夫卡西郊有地下隧道網絡的焦炭廠,打造“第二個馬裡烏波爾”。但顯然,他沒有準備好撤退方案。

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在阿夫傑耶夫卡的最後時刻,前線指揮官已並不完全服從“屠夫”的命令。110旅的官兵對媒體透露,曾有其他旅的指揮官來到前線陣地視察,並在看到“情況有多糟”之後,直接拒絕派自己的士兵“送死”。在這種情況下,缺少增援的守軍,被迫將沒有彈藥的炮兵送上第一道防線。直到2月15日,第3突擊旅進入阿夫傑耶夫卡側翼陣地,但一切已經太晚了。

消耗戰的“遊戲規則”

2月18日,在烏軍撤出阿夫傑耶夫卡的次日,俄軍沿着烏軍撤退方向繼續推進,俄國防部稱已推進約8公里。2023年5月的巴赫穆特之戰結束後,俄烏至今仍在巴赫穆特周邊以公里乃至百米爲單位進行爭奪。相比之下,本次俄軍的進展,已屬較快。烏軍則依靠阿夫傑耶夫卡周邊的居民點節節阻擊,並將主力集結在第二道防線。

美國智庫“戰爭研究所”(ISW)指出,俄軍目前保有火力和空中優勢,在阿夫傑耶夫卡周邊的清理作戰中具有優勢,但難以擴大戰果。一方面,自2023年秋季大反攻失敗後,烏克蘭統帥部學習俄軍建立第二道防線的經驗,於11月開始和民營承包商合作建設後方防線。“戰爭研究所”獲得的圖像顯示,烏軍在阿夫傑耶夫卡以西有較完備的防禦陣地。

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另一方面,在阿夫傑耶夫卡之戰結束後,西方情報機構並未發現俄軍從其他戰線向頓涅茨克戰場調集新部隊。2月以來,俄軍在北線哈爾科夫州與盧甘斯克州邊境地帶、南線扎波羅熱州西部地區都有新的攻勢,但西方情報機構同樣未發現俄軍將頓涅茨克戰場後備軍力調往他處。俄羅斯國際事務委員會前總幹事科爾圖諾夫亦認爲,在俄軍取得政治意義上的勝利後,2024年俄烏戰局將重回僵持消耗。

在2024年的消耗戰中,俄烏雙方各自面臨的主要困難及不確定因素是什麼?一些俄羅斯軍事博主認爲,莫斯科統帥部的難題是,如何解決“消耗品部隊”和正規軍之間的矛盾。

2023年5月的巴赫穆特之戰結束後,在戰役中承受損失最多的俄羅斯私營軍事實體瓦格納組織領導人普里戈任,和俄羅斯國防部領導層矛盾激化,最終釀成“兵變”。雖然普里戈任認輸後身死,但俄軍失去了一支重要的步兵攻堅力量。

如今,這一幕正在阿夫傑耶夫卡戰後重演。戰役結束後,普京向俄軍前線指揮官、中央集團軍司令莫爾迪切夫上將致以祝賀,國防部亦強調莫爾迪切夫的功績。這引發了同樣參戰的其他“非正規軍”的不滿。根據一些俄羅斯軍事博主的說法,頓涅茨克分離武裝“頓涅茨克人民共和國第一軍團”及志願營性質的“老兵”突擊旅,承擔了前線傷亡最多的攻堅任務。

烏克蘭方面,不少西方顧問認爲,澤連斯基和烏軍統帥部過度迷戀“技術”,將導致烏軍在長期消耗戰中落敗。今年1月,澤連斯基任命曾在軍隊中負責技術研發工作的蘇哈列夫斯基和列別堅科出任新總司令西爾斯基的副手,並特別表示這是爲了“對新技術進行更好的實踐”。

對此,美國陸軍退役准將、國防部前助理部長金米特指出,新技術裝備背後往往意味着“價值數十數百萬美元的發射器、數十輛支援車輛和數百名士兵來修理和補給”。歐洲外交關係委員會高級研究員古斯塔夫·格雷塞爾訪問烏克蘭一線陣地後也指出,現代戰爭的挑戰主要是指揮協調和後勤,烏軍更需要補充的是這方面的經驗。

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左圖:2023年9月19日,烏克蘭西部的一個俄羅斯戰俘營內,戰俘排隊等候午餐

右圖:2023年12月15日,烏克蘭基輔獨立廣場,烏克蘭軍人蔘加戰友的葬禮。

澤連斯基對技術裝備的強調,是烏軍軍事教義混亂的一個縮影。過去一年,烏軍在戰場上的表現不如2022年的秋季反攻,不僅是因爲“老兵已死”,也和烏軍更多接受了北約化的軍事訓練和軍事理論有關。“俄羅斯軍隊爲了開火而機動,西方軍隊爲了機動而開火”(Russian forces manoeuvre to fire, Western forces fire to manoeuvre),概括了俄羅斯、烏克蘭從蘇聯時代繼承的重視火力打擊的軍事教義。

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格雷塞爾指出,過去一年,俄軍將發展和培訓重心放在火炮的指揮、通信、協調上,實現了對烏炮擊反應時間從之前的20至30分鐘縮短到3分鐘。這基本意味着烏軍在2022年秋季採用的西方先進火力武器配合地面部隊進攻的模式,已經無法複製,“敵軍20分鐘(的反應時間)可以讓我軍機械化部隊趁此間隙完成一次奇襲,但3分鐘絕對不行。”

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反觀烏軍,2023年間,烏軍沉迷於對俄羅斯內地乃至莫斯科進行並無實質威脅、但具有宣傳意義的遠程無人機偷襲。2024年2月的慕尼黑安全會議期間,北約宣佈增加對烏援助無人機100萬架。澤連斯基表示,在此之外,烏克蘭自己還要再生產100萬架無人機。

然而,考夫曼和加迪在前線觀察到,烏軍的戰鬥模式過於重視機動,在協調炮火打擊方面“常犯錯誤”,指揮協調也往往限於連級規模。因此,雖然雙方都面臨彈藥短缺,但在具體戰場上,俄軍依然在大部分戰鬥中保有5:1的火力打擊優勢,再多的無人機也無助於扭轉這一劣勢。

在北約國家投入350億美元軍事和安全援助之後,西方軍事專家正在反思,到底怎樣的幫助對烏軍作戰是有用的。作爲美軍理論專家的金米特近期就承認,在俄烏這個“近似一戰的現代化戰場”上,“沒有什麼比幾小時的炮火更能削弱敵人的戰鬥意志”。考夫曼和加迪亦在報告中強調,爲最大限度提高最終勝利的機會,烏軍應當將重心放在前線的破壞力上,“重視火力優先於重視機動,通過造成比己方更大的人員和物資損失來降低敵方的戰鬥能力”。

“西方裝備能夠增強烏軍士兵的生存能力,但它們並不能改變遊戲規則。”該報告寫道。

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西方盟友誰先退卻?

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當烏克蘭還在思考持久戰之道,澤連斯基的西方盟友們正在考慮各自的“退出方式”。慕尼黑安全會議期間熱鬧的烏克蘭與德國、法國的“雙邊安全合作協議”簽約儀式,及丹麥首相弗雷德裡克森關於“拿出所有火炮支援烏克蘭”的豪言壯語,難以掩蓋一個事實:全面軍援一年來,歐洲對烏克蘭的幫助正在“倒退”。

以烏克蘭最需要的155毫米炮彈爲例,2023年3月,歐盟委員會提出一年內交付100萬發炮彈的計劃。但事實上,去年烏軍使用的230萬枚炮彈,只有30萬枚來自歐洲庫存,而聯合生產計劃已推遲到今年內啓動。又由於上游產業鏈限制,生產一整枚火炮(炮彈、引信和發射藥)需要6到9個月時間。因此,弗雷德裡克森在慕尼黑的發言事實上是對該計劃的後撤。她強調,歐洲不應聚焦於生產,而應聚焦於“用庫存支援”。

至於迄今還未落地的F-16戰鬥機等先進武器援助計劃,不少軍事專家已發現其中端倪。格雷塞爾指出,如今歐洲大多數政策討論都圍繞所謂“新武器”,而完全迴避對“產量供應超越俄羅斯國防工業體系”的討論。“只要計算表明俄羅斯最終能在武器消耗中取勝,俄羅斯就可以選擇繼續目前的戰爭方式。”

歐洲領導人並非不清楚這些“口惠而實不至”的討論對烏克蘭而言是致命的,但他們沒有其他選擇。

首先,對烏援助是一個“無底洞”。世界銀行2月15日發佈的最新評估顯示,兩年的衝突對俄羅斯造成的直接經濟損失超過1500億美元,但與此同時,烏克蘭的復甦和重建成本也已上升到4860億美元。

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參與烏克蘭問題國際和平會議工作的日內瓦安全政策中心高級研究員讓-馬克·裡克利指出,巨大的援助成本導致了公衆的厭倦。歐洲外交關係委員會今年1月17日發佈的一項覆蓋歐盟大多數成員國的民調顯示,在歐盟3.72億適齡選民中,7400萬人認爲氣候變化是歐洲面臨的首要危機,7100萬人最關心經濟衰退,5800萬人將移民問題視爲最大問題。相比之下,將關注度放在烏克蘭危機上的是5000萬人。

更重要的是,如果歐洲想解決氣候變化及經濟危機,全球化合作必不可少,而這也意味着是否要重新思考歐洲和俄羅斯的關係。歐洲外交關係委員會主任馬克·倫納德還指出,在大西洋對岸,“華盛頓正在形成一種共識:美國需要在2024年大選後與莫斯科接觸”。如果在這方面走得比美國慢,吃虧的又會是歐洲。

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烏克蘭危機全面爆發兩週年之際,格雷塞爾撰文提出了戰爭最可能的三種走向。在“最消極”的假設中,他描述道:特朗普順利成爲美國總統候選人,反對軍援烏克蘭、支持和俄羅斯對話接觸的觀點日益壯大;國會共和黨人以黨爭爲先,任何情況下都不接受拜登政府提出的關於對烏軍援預算的法案交易;美國的退卻讓恐慌席捲歐洲,多數國家選擇停止向烏克蘭運送物資,以加強戰略自主。

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“我認爲他們(歐洲人)應當思考這個問題:他們想削弱俄羅斯,但這場衝突事實上也削弱了歐洲。”俄羅斯國際事務委員會前總幹事科爾圖諾夫預測道,如果衝突長期持續,人們可能會看到歐洲和俄羅斯之間的一些聯繫“緩慢地恢復”。

最後,2023年10月的新一輪加沙危機發生後,烏克蘭聲援以色列,站到中東阿拉伯世界、穆斯林國家及“全球南方”的對立面,讓並不支持以色列對加沙採取全面軍事行動的歐洲國家感到爲難。“西方國家不再能夠將烏克蘭問題塑造爲每個人都必須支持的正義事業,”日內瓦安全政策中心高級研究員扎卡里·派金指出,“過去幾個月裡,烏克蘭向全球推銷其十點和平計劃的機會已經完全消失了。”

在此背景下,今年1月召開的第四輪也是最新一次烏克蘭問題國際和平會議期間,主持方瑞士的官員和專家們強調,歐洲必須和“全球南方”細緻討論俄烏衝突的出路。瑞士聯邦外交部發言人比多表示,各方已就澤連斯基的十點和平計劃組建十個專家工作組,以評估烏方的提議“是否足夠成熟以參與和平進程”。

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長安醫院心臟血管內科醫師江睿穎26日指出,發生急性心肌梗塞的原因多樣,主因就是吸菸,香菸中的物質容易使血管內層產生髮炎反應,進而和血液中的脂肪附着並卡在血管壁上,形成脂肪斑塊,而吸菸者罹患心肌梗塞風險是未吸菸者的3.7倍。(長安醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

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臺中70歲老翁有三高及心房顫動病史,且煙齡已長達40年。近日老翁突感胸悶疼痛、急冒冷汗,緊急送醫發現疑似心肌梗塞。經心導管檢查顯示,老翁右冠狀動脈中段處遭血栓近乎完全堵塞,後方的血流亦無法順利流通,立刻安排手術打通並放置支架,解除生命危機,目前已出院並定期回診追蹤。

長安醫院心臟血管內科醫師江睿穎指出,急性心肌梗塞屬嚴重心臟病,通常是因爲冠狀動脈脂肪斑塊突然崩塌,導致血流阻塞,進而使心臟肌肉受損壞死,如不及時治療恐會致心臟功能衰竭甚至死亡;該患者吸菸長達40年以上,且有三高及心房顫動病史,更容易發生此類心臟事件。

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江睿穎說,發生急性心肌梗塞的原因多樣,主因就是吸菸,吸菸者罹患心肌梗塞風險是未吸菸者的3.7倍。香菸中的物質容易使血管內層產生髮炎反應,進而和血液中的脂肪附着並卡在血管壁上,形成脂肪斑塊。此外,高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏運動、壓力過大、家族史等,也都是增加心肌梗塞風險的因素。

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江睿穎表示,目前急性心肌梗塞大多的處理方式是透過緊急心導管的方式將血管打通,視情況置放支架以保持血流暢通。這種檢查手術通常不會對患者造成太大的創傷,除了少部分患者可能有血腫瘀青的現象,否則傷口就如打針一樣微小。

不過,預防勝於治療,江睿穎提醒,三高慢性患者應遵循醫師指示用藥,並注意飲食控制和適量運動;癮君子務必戒菸,無論是傳統香菸還是電子煙,都增加心血管風險;民衆定期接受身體健康檢查,及早發現問題並治療;若是持續胸悶、疼痛、喘等症狀,切勿因爲怕麻煩而錯過重要治療時機。

國際觀察|反對以軍行動 歐洲在巴以問題上與美分歧漸顯

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新華社巴黎2月16日電 題:反對以軍行動 歐洲在巴以問題上與美分歧漸顯  新華社記者喬本孝  近日以色列對加沙地帶持續打擊,造成大量人員傷亡,引發國際社會廣泛擔憂。特別是以軍12日打擊加沙南部城市拉法以來,之前在加沙衝突中相對支持以色列的歐洲更加明確地反對以色列的軍事行動,甚至對以色列的最大靠山美國提出批評。有分析指出,由於歐美在內政需要和戰略利益等方面的差異,兩者在巴以問題上分歧漸顯。

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此前爲躲避以色列在加沙地帶的軍事行動,大量民衆逃到加沙地帶南端的拉法避難,這裡幾乎成爲加沙民衆最後的避難地。正因如此,以軍對拉法的軍事行動引發國際社會廣泛擔憂,歐盟和歐洲多國也明確表示反對。  歐盟外交與安全政策高級代表博雷利16日在一份聲明中說,歐盟要求以色列不在拉法採取軍事行動,因爲這將使加沙地帶本已災難性的人道主義局勢進一步惡化,並阻礙向該地區提供急需的基本服務和人道主義援助。  法國總統馬克龍16日會見到訪的約旦國王阿卜杜拉二世後發表聲明說,以色列襲擊拉法可能造成“前所未有的人道災難”,或成爲本輪衝突的“轉折點”。馬克龍14日與以色列總理內塔尼亞胡通電話時呼籲以色列停止在加沙地帶的行動,並表示那裡的傷亡情況和人道主義局勢已“不可容忍”。  愛爾蘭總理瓦拉德卡和西班牙首相桑切斯14日聯名向歐盟委員會主席馮德萊恩致信,表示以色列在拉法的軍事行動造成“嚴重且急迫的威脅”,並提請歐盟委員會“緊急審查”以色列是否遵守了歐以相關協議中的人權條款。  德國外長貝爾伯克14日在以色列對媒體說,上百萬人困在拉法,如果以軍就這樣進攻拉法,將產生嚴重的人道主義後果。德國總理朔爾茨5日與內塔尼亞胡通話時表示,加沙地帶的人道主義局勢“非常令人擔憂”。比利時《政治報·歐洲版》網站指出,德國作爲“以色列在歐盟最堅定的盟友之一”,正在“重新思考”對以色列在加沙軍事行動的支持。

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美歐差異明顯

新一輪巴以衝突去年10月7日爆發後,歐洲對待衝突的態度與美國類似,即譴責巴勒斯坦伊斯蘭抵抗運動(哈馬斯)針對以色列的襲擊,強調以色列的“自衛權”,支持以色列打擊哈馬斯的軍事行動。但隨着以方軍事行動在加沙造成的人員傷亡和人道主義危機日益嚴重,國際社會要求停火止戰的呼聲高漲,美國和歐洲的態度也都在發生變化,不過二者之間存在差別。  美國總統拜登近來多次表示,在制定出一項可靠且可執行的計劃以確保拉法平民獲得安全保障和所需支持之前,以方不應推進在拉法的軍事行動。  顯然,美國仍然支持以色列繼續推進在加沙的軍事行動,包括進攻拉法,只不過加入了要求其保護平民的“附加條件”。同時,美國並未實質性對以色列施壓,並且仍在向其提供軍事援助。  對此,博雷利12日在一場新聞發佈會上質問,以方要把拉法的巴勒斯坦平民疏散到哪裡,“到月球上嗎?”他指出,如果美國認爲以色列軍事行動導致太多平民死亡,就應該減少對以軍援,而不是僅僅口頭批評以方軍事行動“過分”。  英國《衛報》網站刊文指出,在歐盟內部,愛爾蘭、比利時、西班牙、斯洛文尼亞、葡萄牙、馬耳他、盧森堡等國在加沙衝突上對以色列持批評態度。文章引用比利時根特大學學者布麗吉特·埃勒曼的話說,歐盟內部“親美的國家往往也親以色列”,而持不同看法的歐盟國家構成了“重要的制衡力量”。

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背後利益不同

分析人士指出,歐美從當初的挺以立場回調,從內部看有相似的政治需要。美國和歐洲今年都面臨重要選舉,美國有總統選舉,歐洲有歐洲議會選舉。美歐都有一定規模的猶太人和穆斯林羣體,此前美歐政府的挺以立場已引發各自內部穆斯林羣體的不滿,因此需要在巴以問題上回調立場緩解這種不滿。  但美國持續支持以色列的內部原因是要獲取財力和影響力強大的猶太利益集團的支持,而歐洲國家支持以色列很大程度上是出於對歷史上曾經迫害猶太人的負罪感,因此當以色列軍事行動造成的平民傷亡和人道危機越來越大時,美國選擇繼續支持以色列而僅僅口頭“提醒”,歐洲則更加明確地反對以方軍事行動。  從對外政策角度看,美歐在中東的戰略利益不同,中東危機外溢效應的衝擊大小也不同。以色列是美國在中東的重要戰略支點,美國通過以色列插手中東事務,維護自身在中東的戰略利益,因此長期持續給予以色列大量援助。相比之下,歐洲對以色列的戰略需求要小得多。  以色列堅持要通過軍事行動消滅哈馬斯,使得本輪衝突難以結束,呈現出長期化趨勢。這讓在烏克蘭危機中承受主要外溢衝擊的歐洲更加難以招架。博雷利年初在法國《大洲》雜誌發文稱,身處兩場戰火之間的歐洲“被置於危險中”,歐洲不應過於將巴以問題“交給”美國處理,而應更多參與斡旋,因爲巴以衝突“非常直接地影響我們”。(參與記者:李驥志、胡加齊、鄧仙來)(完)

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54歲張姓婦人有一天突然不知道如何穿褲子、想要把藥放進藥盒也不太會放,家屬覺得不對勁至長安醫院就醫,透過核磁共振檢查發現是急性梗塞型腦中風,且分析其低密度膽固醇分子型態屬高風險型,因而安排住院治療,透過點滴、藥物治療和復健外,再搭配靜脈雷射和靜脈營養等輔助治療,約兩週後婦人已恢復生活功能。

長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示,以臨牀觀點來看,病患的行爲表現爲失用症,就是突然間不會做日常生活的事,爲腦中風的症狀之一,核磁共振檢查發現腦梗塞的位置在右邊大腦頂葉跟顳葉附近,也顯示腦內的多處血管都有狹窄的現象,屬於梗塞型腦中風的高危險羣。

陳惠萱進一步說明,這位病人雖然有慢性病但控制的還不錯,因爲她相對年輕卻有多處血管狹窄算是不太尋常,驗了甲狀腺、維生素、凝血及免疫相關指數也正常,討論後安排功能醫學的合併檢驗。

並針對低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇;以下簡稱LDL)做分型,發現她是偏向小顆粒的LDL(sdLDL,俗稱超壞膽固醇),小顆粒的LDL比起大顆粒的LDL,產生血管硬化及狹窄的風險更高,且此病患其它的抗氧化維生素偏低,氧化型的LDL(oxLDL)也非常高,因此罹患血管栓塞風險很高,再合併慢性病,有可能就是造成腦血管疾病的原因之一。

查出危險因子後,建議病患做靜脈雷射和靜脈營養等輔助治療。陳惠萱解釋,靜脈雷射是一種低能量雷射,可以提升紅血球變形能力、減少血液黏稠及自由基傷害,也能活化粒線體功能,讓身體的自愈能力增加,可幫助腦梗塞患者的神經修復,研究顯示對於改善三高、減緩疼痛、傷口修復、失眠疲倦等也都有幫助。而靜脈營養可以加強抗氧化的能力,來改善身體發炎的狀態。

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陳惠萱說,靜脈雷射應用廣泛且溫和安全,也可作爲一種保養療程,治療前可與醫師討論評估。另外呼籲若發生「突發性」的半邊身體無力或麻木、臉歪口斜流口水、吞嚥困難、走路會偏移、突然口齒不清或無法言語等症狀,要特別注意可能是腦血管的問題,應儘速就醫。

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